Lavagem à seco com produto específico, revitaliza plásticos, lavagem dos pneus, aros e caixa de roda, aplicação da cera, aspiração interna do veículo, lavagem dos tapetes, higienização de painel, cantos de porta, coluna de porta, console do veículo.

O que previne:
Febre amarela.
Do que é feita:
No Brasil estão disponíveis duas vacinas: a produzida por BioManguinhos – Fiocruz, utilizada pela rede pública, e a produzida pela
Sanofi Pasteur, utilizada pelos serviços privados de vacinação. Ambas
são elaboradas a partir de vírus vivo atenuado, cultivado em ovo de
galinha. A vacina de Bio-Manguinhos apresenta em sua formulação
gelatina bovina, eritromicina, canamicina, cloridrato de L-histidina, Lalanina, cloreto de sódio e água para injeção. Já a da Sanofi Pasteur
contém lactose, sorbitol, cloridrato de L-histidina, L-alanina e solução
salina.
As duas têm perfil de segurança e eficácia semelhantes, estimado em
95%.
É importante ressaltar que os estudos para o uso de doses fracionadas,
recomendado apenas durante campanhas do Ministério da Saúde, em
localidades e períodos bem definidos, foram realizados apenas com a
vacina de Bio-Manguinhos. Não há, portanto, autorização para a
administração de doses fracionadas da vacina da Sanofi Pasteur.
Indicação:
Todas as pessoas a partir de 9 meses de idade, em todo o território
nacional.
Contraindicações:

Crianças abaixo de 6 meses de idade.
Indivíduos infectados pelo HIV, sintomáticos e com
imunossupressão grave comprovada por exame de laboratório.
Pessoas com imunodepressão grave por doença ou uso de
medicação.
Pacientes que tenham apresentado doença neurológica
desmielinizante no período de seis semanas após a aplicação de
dose anterior da vacina.
Mulheres amamentando bebês até 6 meses. Se a vacinação não
puder ser evitada, suspender o aleitamento materno por 10 dias.
Procure o pediatra para mais orientações.
Pacientes submetidos a transplante de órgãos.
Pacientes com câncer.
Pessoas com história de reação anafilática relacionada a
substâncias presentes na vacina (ovo de galinha e seus derivados,
gelatina bovina ou outras).
Pacientes com história pregressa de doenças do timo (miastenia
gravis, timoma, casos de ausência de timo ou remoção cirúrgica).
Em princípio há contraindicação para gestantes, mas a
administração deve ser analisada de acordo com o grau de risco,
por exemplo, na vigência de surtos.
Grupos com precaução para vacinação:
Em situações de aumento das chances de infecção pelo vírus selvagem
da febre amarela, a vacinação pode ser recomendada para pessoas com
algumas condições clínicas que inicialmente seriam consideradas
contraindicação. Cabe a(o) médico(a) avaliar a relação risco-benefício.
Indivíduos a partir de 60 anos não previamente vacinados:
embora raro, está descrito risco aumentado de eventos adversos
graves na primovacinação nesta faixa etária;

Pessoas vivendo com HIV/Aids, assintomáticas e que apresentem
o LT-CD4 ≥ 350 células/mm3. Poderá ser utilizado o último
exame de LT-CD4 (independentemente da data), desde que a
carga viral atual (menos de seis meses) se mantenha indetectável;
Pessoas após término de tratamento com quimioterapia (venosa
ou oral) e sem previsão de novo ciclo: administrar a vacina após
três meses do término da quimioterapia;
Pessoas que fizeram uso de medicamento anti-células B e
Fludarabina: aguardar seis meses de intervalo;
Pessoas submetidas a transplante de células tronco
hematopoiéticas: administrar a vacina a partir de 24 meses após o
transplante se não houver doença do enxerto versus hospedeiro
e/ou recaída da doença de base e/ou uso de imunossupressor;
Síndrome Mieloproliferativa Crônica: administrar a vacina se
padrão laboratorial for estável e com neutrófilos acima de 1500
céls/mm³;
Síndrome Linfoproliferativa: administrar a vacina três meses após
o término da quimioterapia (exceto no caso de uso de
medicamento anti-células B, quando o intervalo deve ser de seis
meses);
A administração da vacina em pacientes com lúpus eritematoso
sistêmico ou outras doenças autoimunes deve ser avaliada com
cuidado, pois pode haver imunossupressão nesses pacientes.
Doenças hematológicas:
Hemofilia e doenças hemorrágicas hereditárias: administrar a
vacina conforme orientação do Calendário Nacional de
Vacinação. Recomenda-se o uso de compressas frias antes e
depois da aplicação da vacina;
Doença Falciforme: sem uso de hidroxiureia: administrar a
vacina conforme o Calendário Nacional de Vacinação; em

uso de hidroxiureia: administrar a vacina somente se
contagem de neutrófilos acima de 1500 céls/mm³;
Esquema de doses:
Crianças até 4 anos: duas doses, aos 9 meses e aos 4 anos;
Acima de 4 anos: Não há consenso sobre a duração da proteção
conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico,
uma segunda dose pode ser considerada pela possibilidade de
falha vacinal.
Observação: O Ministério da Saúde usou em 2018 doses fracionadas
como forma de conter o surto vigente na ocasião. A estratégia é
reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como segura e
eficaz
Exigência de vacinação para viajantes
Como o Brasil é considerado endêmico para a febre amarela, alguns
países (acesse a lista) só permitem a entrada de viajantes brasileiros que
apresentem o Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP)
com registro de dose aplicada no mínimo 10 dias da viagem. A dose
fracionada não é válida para esse fim.
Para obter o documento é necessário procurar os serviços públicos ou
privados habilitados ou acessar o site da Agência Nacional de Vigilância
Sanitária (Anvisa) para emissão online. Mais informações em
https://www.gov.br/pt-br/servicos/obter-o-certificado-internacionalde-vacinacao-e-profilaxia ou por meio do telefone 0800-642-9782.
Quando há contraindicação para a vacinação, o médico(a) poderá emitir
o certificado de isenção da vacinação contra febre amarela com a
justificativa da isenção. Para informações sobre como obter este
certificado, acesse https://civnet.anvisa.gov.br/app/viajante/login?
wicket-crypt=8S8Z6rRiTAc
Via de aplicação:
Subcutânea.
Cuidados antes, durante e após a vacinação:

Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação.
Em caso de febre recomenda-se adiar a vacinação até a melhora.
Para crianças até 2 anos de idade, não aplicar simultaneamente
com a vacina tríplice viral e aguardar intervalo mínimo de 30 dias
entre as duas vacinas.
Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve
ser notificado ao serviço que a realizou.
Todo e qualquer evento adverso grave e/ou inesperado deve ser
notificado às autoridades de Saúde.
Efeitos e eventos adversos:
Manifestações gerais, como febre, dor de cabeça e muscular são
os eventos mais frequentes e acontecem em cerca de 4% dos
que são vacinados na primeira vez e menos de 2% nas segundas
doses.
Manifestações locais como dor na área de aplicação ocorrem em
4% dos adultos vacinados e um pouco menos em crianças
pequenas. A dor dura um ou dois dias, na forma leve ou
moderada.
Reações alérgicas como erupções na pele, urticária e asma
acontecem com frequência de um caso para 130 mil a 250 mil
vacinados.
Apesar de muito raros, podem acontecer eventos graves: reações
alérgicas, doença neurológica (encefalite, meningite, doenças
autoimunes com envolvimento do sistema nervoso central e
periférico) e doença em órgãos (infecção pelo vírus vacinal
causando danos semelhantes aos da doença). No Brasil, entre
2007 e 2012, a ocorrência destes eventos graves foi de 0,42 caso
por cem mil vacinados.
Entre 1999 e 2009, ocorreu anafilaxia na proporção de 0,023
caso para cem mil doses aplicadas.

Entre 2007 e 2012, aconteceram 116 casos (0,2 caso em cem mil
vacinados) de doença neurológica, principalmente quando se
tratava de primeira dose e em idosos. Já a doença nos órgãos,
chamada “viscerotrópica”, neste mesmo período, ocorreu em 21
pessoas (0,04 caso em cem mil vacinados).
Onde pode ser encontrada:
Nos serviços privados de vacinação credenciados junto à Anvisa e nas
Unidades Básicas de Saúde.
Vacina: Tríplice Viral
O que previne: Sarampo, caxumba e rubéola
Onde está disponível: Unidades Básicas de Saúde e serviços privados de vacinação
Faixa etária contemplada pelo Ministério da Saúde: A partir de 12 meses

O que previne:
Meningites e infecções generalizadas (doenças meningocócicas)
causadas pela bactéria meningococo do tipo B.
Do que é feita:
Trata-se de vacina inativada, portanto, não causa infecção.
É composta por quatro componentes (três proteínas subcapsulares e
vesículas da membrana externa do meningococo B), além de hidróxido
de alumínio, cloreto de sódio, histidina, sacarose e água para injeção.
Indicação:
Para crianças e adolescentes, conforme recomendações das
sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e Imunizações (SBIm).
Para adultos com até 50 anos, dependendo de risco
epidemiológico.
Para viajantes com destino às regiões onde há risco aumentado
da doença.
Para pessoas de qualquer idade com doenças que aumentem o
risco para a doença meningocócica.
Contraindicação:
Pessoas que tiveram anafilaxia após uso de algum componente da
vacina ou após dose anterior.
Esquema de doses:

Para crianças, as sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de
Imunizações (SBIm) recomendam o uso rotineiro de duas doses e
um reforço da vacina meningocócica B: aos 3 e 5 meses de vida e
entre os 12 e 15 meses. O esquema, no entanto, pode variar de
acordo com a idade de aplicação da primeira dose (ver quadro
abaixo):
Faixa etária de início da vacinação: 3 a 11 meses
Número de doses do esquema primário: Duas doses
Intervalo entre doses: Dois meses
Reforço: Uma dose entre 12 e 15 meses
Faixa etária de início da vacinação: 12 meses a 23 meses
Número de doses do esquema primário: Duas doses
Intervalo entre doses: Dois meses
Reforço: Uma dose, com intervalo de 12 a 23 meses da última dose
Faixa etária de início da vacinação: A partir dos 24 meses
Número de doses do esquema primário: Duas doses
Intervalo entre doses: Um mês
Reforço: Não foi estabelecida a necessidade de reforços
Para adolescentes não vacinados antes, a SBP e a SBIm
recomendam duas doses com intervalo de um mês.
Para adultos com até 50 anos, em situações que justifiquem:
duas doses com intervalo de um mês.
Grupos de alto risco, como pessoas vivendo com HIV, portadores
de asplenia anatômica ou funcional, que tenham deficiência de
complemento ou em uso de eculizumabe ou outros
medicamentos biológicos que interferem na via do
complemento: três anos após completar o esquema, tomar uma
dose de reforço.
Via de aplicação:
Intramuscular.
Cuidados antes, durante e após a vacinação:
A administração de paracetamol antes ou logo após a vacinação
pode reduzir o risco de febre e não interfere na resposta imune à

vacina.
Não são necessários outros cuidados especiais antes da
vacinação.
Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a
melhora.
Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação.
Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve
ser notificado ao serviço que a realizou.
Sintomas de eventos adversos persistentes, que se prolongam
por mais de 24 a 72 horas (dependendo do sintoma), devem ser
investigados para verificação de outras causas.
Evitar aplicação simultânea com as vacinas tríplice bacteriana,
pneumocócica conjugada, Haemophilus influenzae tipo b,
poliomielite e hepatite B, para reduzir chance de febre alta após a
vacinação. Pode ser aplicada no mesmo momento em que as
vacinas meningocócicas ACWY ou C.
Efeitos e eventos adversos:
Em crianças menores de 2 anos, febre alta com duração de 24 a
28 horas pode ocorrer em mais de 10% dos vacinados. Quando a
vacina é aplicada junto com a tríplice bacteriana acelular,
pneumocócica conjugada, Haemophilus influenzae tipo b,
poliomielite e hepatite B, esse percentual aumenta para 69% a
79%. Por isso é preferível não aplicá-las no mesmo dia.
Em crianças até 10 anos, em mais de 10% dos vacinados
acontecem: perda de apetite; sonolência; choro persistente;
irritabilidade; diarreia; vômitos; erupções na pele; sensibilidade no
local da aplicação e ao movimentar o membro onde foi aplicada a
vacina; reações locais (dor, calor, vermelhidão, inchaço). Em
0,01% a 0,1% ocorrem urticária e outras reações alérgicas. Até o
momento não foi observada anafilaxia.

Em mais de 10% dos vacinados com mais de 11 anos ocorre
cefaleia; náuseas; dor nos músculos e articulações; mal-estar e
reações locais, como inchaço, endurecimento, vermelhidão e dor.
A dor pode ser muito intensa, atrapalhando a realização das
atividades cotidianas. Não é conhecido o risco para anafilaxia, e
reações alérgicas graves não foram verificadas durante os estudos
com a vacina.
Onde pode ser encontrada:
Nos serviços privados de vacinação.

O que previne:
Doenças causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b, principalmente
meningite.
Do que é feita:
Trata-se de vacina inativada, portanto, não tem como causar a doença.
É composta de pó liofilizado com polissacarídeo[1] da cápsula da
bactéria Haemophilus influenzae tipo b (Hib) conjugado com toxoide[2]
tetânico, lactose, cloreto de sódio, água para injeção. As apresentações
multidose contêm fenol. Na vacina disponível na rede pública há
timerosal (derivado do mercúrio).
Pode ser encontrada isolada ou combinada com a vacina tríplice
bacteriana (DTPw ou DTPa).
Indicação:
Crianças a partir de 2 meses, até 5 anos de idade.
Crianças com mais de 5 anos, adolescentes e adultos com
condições médicas que aumentam o risco para doenças por Hib:
ausência de baço ou disfunção nesse órgão; antes e/ou após
transplante de órgão ou medula óssea; após quimioterapia; entre
outras.
Contraindicação:
Pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer
componente da vacina ou por dose anterior.
Esquemas de doses:

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) recomenda e
disponibiliza a vacina em três doses: aos 2, 4 e 6 meses de idade.
As sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações
(SBIm) recomendam uma quarta dose entre 12 e 18 meses, em
especial para crianças vacinadas com a vacina DTPa.
Crianças com mais de 5 anos, adolescentes e adultos não
vacinados e com doenças que aumentem o risco da doença: duas
doses com intervalo de dois meses.
Via de aplicação:
Subcutânea ou intramuscular (nunca pelas vias intravascular ou
intradérmica).
Cuidados antes, durante e após a vacinação:
Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação.
Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a
melhora.
Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação. Em casos
mais intensos, pode-se usar medicação para dor, sob
recomendação médica.
Qualquer sintoma grave e/ou inesperado após a vacinação deve
ser notificado ao serviço que a realizou.
Sintomas de eventos adversos persistentes, que se prolongam
por mais de 72 horas (dependendo do sintoma), devem ser
investigados para verificação de outras causas.
Efeitos e eventos adversos:
Pode ocorrer dor no local da aplicação em 3% a 29% dos
vacinados; e inchaço, endurecimento e vermelhidão em 0,2% a
17% deles.
Em relação às manifestações gerais, a febre nas primeiras 24
horas após a vacinação é relatada por 1% a 6% dos vacinados;

cansaço, tontura, dor de cabeça, irritabilidade e desconforto
gastrintestinal leve podem aparecer em 1% a 20% dos vacinados.
Um a cada 600 mil vacinados apresenta alergia a algum
componente da vacina, sobretudo ao timerosal (derivado do
mercúrio), sendo mais raro em crianças e adolescentes.
Onde pode ser encontrada:
A vacina Hib faz parte da rotina de vacinação infantil, compondo
a vacina penta dos postos de saúde (tríplice bacteriana de células
inteiras, hepatite B e Hib — DTPw-HB/Hib).
Nos serviços privados de vacinação, é encontrada nas vacinas
penta (tríplice bacteriana acelular, poliomielite inativada (VIP) e
Hib – DTPa-VIP/Hib) e hexa (tríplice bacteriana acelular,
poliomielite inativada, Hib e hepatite B – DTPa-VIP-HB/Hib) e
também na apresentação isolada.
Nos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais (CRIE),
para pessoas com algumas condições clínicas específicas de risco
para a doença ou para complementação de esquemas vacinais,
na apresentação isolada.